2010年4月4日至4月19日，芝加哥大学医学院Renslow Sherer教授和Sujata Mehta助理以及儿科学Joule Schwab 教授、社区医学Mari Egan 教授和Mark Potter 教授、两名高年级学生Elaine Lin和Shen Yang访问武汉大学医学部。芝加哥大学Renslow一行的主要目有：在回顾武汉大学医学部过去一年教改项目进展情况的基础上，拟定2010-2011 年工作计划；跟踪并评

估医学教育改革班教学情况；开展关于医学临床实习和家庭及社区医学的问卷调查；介绍芝加哥大学高年级医学生任助教的经验。

访问期间，Renslow Sherer教授做了“如何通过口试和病案分析评估学生”的报告。强调了学生在实习阶段的角色和任务；在教学内容上，重点应培训学生病史采集和体格检查的能力；详尽地介绍了通过口试和病案分析评估学生的方法；并由Elaine Lin和Shen Yang做了病案分析评估学生知识与技能的演示。当天下午，Elaine Lin和Shen Yang 在医学部行政楼三楼国际报告厅为来自武汉大学人民医院及中南医院的教师及学生代表做了关于在芝加哥大学作为学生助教的经验的报告。Elaine Lin和Shen Yang认为：高年级学生选择做助教，能够积累一定教学经历,对今后职业生涯有一定的帮助，同时还能够扩展视野, 增加交际沟通能力，并且可获学分或经济资助；而学院请高年级的学生做助教花费较少, 可以降低教学成本。同时，Elaine Lin和Shen Yang也对申请做助教的学生的能力提出了要求：首先需具备良好的沟通及表达能力，其次，要有强烈的责任心。两个报告现场反应热烈, 与会老师和学生代表纷纷提出问题, Renslow Sherer教授、Elaine Lin和Shen Yang一一做出解答。

Mari Egan和Mark Potter 教授参观了社区医学课程实习点——青山区社区卫生服务中心。在了解该社区工作任务和服务对象的基础上，介绍了美国社区的服务情况，重点说明了社区医学教育的目标、任务、教学内容和教学方法。尔后，芝加哥大学教授、医学部社区医学教师和社区卫生服务中心的带教老师一起探讨了关于社区医学课程设置，重点讨论并初步确定了社区医学课程中讲课的内容和教学方法。就社区医学教学过程中可能会出现的问题，提出了相关建议。讨论场面热烈，富有成效。

Joule Schwab 教授参观了中南医院儿科和1人民医院儿科，与医学部儿科老师讨论了教学计划、教学内容、教学方法和评估方法。Joule Schwab 教授还做了“基于儿科常见疾病病案讨论”和“如何进行晨报”两场报告，受到师生的热烈欢迎。

访问期间，几位教授与改革试点班的同学进行了两次座谈，充分地听取了学生的意见，解答了学生的问题，并医学部的教学管理人员和老师共同商定了解决的办法。

两名高年级学生Elaine Lin和Shen Yang还做了关于医学临床实习和家庭及社区医学的问卷调查。

临行前，几位教授向医学部的师生和教学管理人员提出了反馈意见。在充分肯定前期教学改革工作的同时，介绍了去年基线调查结果，并提出如下建设性意见：

1、人体结构课程与临床相关内容结合，增强了学生学习的兴趣，并使解剖学知识掌握的更牢固，深受学生欢迎。但临床讲授内容偏多、偏细，希望今后临床教学内容以引导学生学习人体结构知识为目标。

2、细胞与分子课程很好的整合了细胞生物学、遗传学和生物化学内容，避免了重复内容，开展了小组讨论课，学生们普遍反映提高了查阅文献的能力和自主学习能力。由于整合了三门课程内容，课程时间安排偏紧，部分影响了学习的效果。另外，能否将整合内容编成参考资料，供同学们阅读和复习。

3、利用暑期让学生早期接触临床，是一个良好的开端，应组织好教学内容，兼顾基本的临床技能、沟通能力、职业素质等方面的培养。另外，希望在整个医学教育过程中，都能使学生接触到病人。

4、内科实习增加了学生小组学习的内容，但讲座的内容要更有针对性，核心是提高学生分析问题和解决问题的能力。

5、“学术与发现课程”在芝加哥大学也是一门新课程，需拓宽思路，学生科研选题不仅是基础科研，还应包括临床科研、公共卫生和医学教育选题、临床质量控制等。由于需要较多的人力资源，可以在一部分学生中试点。为了便于学生选题，建议网上列出老师的研究项目。

6、挑选部分优秀的学生成为助教，可以解决师资不足的问题，对学生也是很好的锻炼，条件成熟时可试行。

7、武汉大学为开展社区医学做了积极的准备，拟今年9月份开课，是顺应中国新的医疗改革的举措。社区医学课程目标和目的应当简要，并且要与临床工作相关，能够让学生知道作为家庭社区医生所需要的临床技能及公共卫生技能。讲座的主题应参考其它学科，避免重复。应以病案为主展开，而不是具体的疾病。建议增加学生参与家访的机会，使学生充分了解家庭社区医生的工作。另外，在每天临床学习结束后可以由学生组织以汇报病例或以问题为主的病例探讨，同时带教老师介绍1到2条门诊临床知识。应该重新评估出科成绩，可以考虑用标准化病人考核取代期末多项选择考试，增加临床医生评估比重。

8、儿科学的教学中，希望增加新生儿生长、发育和疾病的比重。讲课内容以临床病例或疾病的症状引导相关教学内容，以提高学生综合运用知识的能力。临床实习中，注重学生沟通能力和循证医学能力的培养。